别把老年痴呆和帕金森混淆了。很多人误把帕金森病和老年痴呆症混为一谈。实际上他们是完全不同的。两种病的问题都出在“头脑”中,可是帕金森病是由脑部黑质的多巴胺神经细胞病变造成,而老年痴呆症呢,他是由脑部颞叶海马病变引起的。
阿尔茨海默病所谓的老年痴呆症。是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍。患病率研究显示,美国在2000年的阿尔茨海默病例数为450万例1。年龄每增加5岁,阿尔茨海默病病人的百分数将上升2倍,也就是说,60岁人群的患病率为1%,而85岁人群的患病率为30%2。 阿尔茨海默病的治疗包括:神经保护疗法、胆碱酯酶抑制剂、采用非药物干预和精神药理学药物减少行为障碍、健康维护活动、临床医师与家庭成员及照看病人的其他人员联合。
帕金森病不会直接缩短人的预期寿命,但会使人丧失工作和生活能力。而且帕金森病在早期进展很快,在发病最初的3~5年内是药物治疗的最佳时机,此时治疗花费小、效果好,患者的疾病进程可以得到有效延缓15~20年,甚至能和正常人一样生活。然而,帕金森病的早期症状常常是不典型的,容易被忽略或者被误诊。有的人因为脖子痛被诊断为颈椎病,有的人则因为腰痛而被诊断为腰椎病,还有的人走路时拖步,被误诊为中风。
震颤:是帕金森病最常见的症状,先是手不停地抖动,后来发展到腿和脚颤抖,最后下巴、嘴唇和头部都开始颤抖。震颤多数是在静止时出现,所以又称“静止性震颤”。
帕金森氏病又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病。其得名是因为一个名为帕金森的英国医生首先描述了这些症状,包括运动障碍、震颤和肌肉僵直。美国APDA称年龄小于40岁便开始患病者为年轻的帕金森病患者,震颤是指头及四肢颤动、振摇,麻痹是指肢体某一部分或全部肢体不能自主运动。
四肢僵硬或肌肉挛缩:全身肌肉呈高度紧张状态,变得很僵硬。
动作迟缓:干什么事情都变得很慢,上下床、站立或坐下等一般的动作,都须费点劲儿能做到。走路时无法迈开脚步,而以小碎步前进(“慌张步态”);眨眼、脸部表情僵硬,感觉好像戴了个面具(“面具脸”);走路时双臂因为协调有障碍,不能随着行走正常摆动。
缺乏平衡感:患者常常跌倒。
其他症状:讲话速度异常缓慢、音调呆板,写字时手会发抖,越写越小(“小写症”),食物无法下咽等。另外,便秘也是常见症状之一。
而老年痴呆症患者会出现智力、定向力、计算力、记忆力的缺陷,冒出“我是谁”、“我从哪儿来”、“我住在哪儿”等问题,而帕金森病患者一般只表现出动作与话语上的迟缓。
Read Full Post »